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    “互联网+医保” 牡丹江医疗服务更便民

    □本报记者 张雪地

    牡丹江市医保局作为我省电子医疗票据试点运行单位,近日在牡丹江妇幼保健院、牡丹江市医学院附属红旗医院成功应用医疗收费电子票据,成为我省第一个使用医疗收费电子票据的地区。这标志着参保人自此可实现远程申办零星报销业务。

    牡丹江市医保局深化电子应用,推动“互联网+医保”升级,助力医保信息化提质增效。为大力推广电子凭证,制发《关于牡丹江市医保电子凭证应用的通知》,指导定点医药机构及时升级改造HIS系统信息接口,确保100%支持医保电子凭证支付功能。同时,全面提升医保电子凭证知晓度、激活率和使用率。截至目前,牡丹江市医保电子凭证激活率和使用率分别达到79%、44%。

    据牡丹江市医保局医疗保险服务中心信息及档案管理部张丹介绍,通过开展医保标准化信息化建设,全方位推进智能场景,极大提升了牡丹江市医保经办服务效能。

    近日,牡丹江市医保局发布了一条关于市区医保经办业务延伸服务至二级定点医疗机构医疗保障服务站的通告,进一步扩大便民惠民服务圈。

    “我们一直在大力推进医保服务下沉,打造群众身边的‘15分钟医保服务圈’,在实现医保服务覆盖三级定点医疗机构的基础上,将高频事项延伸至二级定点医疗机构医疗保障服务站,服务群众的点位更多了。”张丹说。

    据悉,牡丹江市口腔医院等医院均纳入此次医保经办业务延伸机构之中,对于医保政策咨询、 医保电子凭证推广应用、门诊慢特病待遇查询、城乡居民参保登记缴费、城乡居民参保信息变更、异地长期居住人员备案等高频事项问题,均可在以上医院得到解答。

    “我过来给我母亲办理入院手续,有一些医保问题正好需要咨询,医院里开通了医保服务窗口,我的问题在这儿就能直接解决。”记者在牡丹江市肛肠医院采访时,一位病患家属对记者说。

    近日,牡丹江市医保局整合资源,实行牡丹江市统筹区内12393 医保热线“一号对外、统一服务、规范管理”的服务模式,一次拨打电话就可解决参保群众“问、办、查、评、监”的需求。

    “我们通过工单转派,减少再次拨打电话的步骤,能高效解决参保人来电诉求。并且,参保群众可通过办公邮箱、办公微信,发送异地就医报错截图、身份证照片等证件材料,快速解决异地参保人办理业务的诉求。”牡丹江市医疗保险服务中心话务组康楠说。

    据介绍,该热线8月7日试运行,整合了牡丹江市统筹区内现有医保咨询服务电话热线,利用AI 及5G视频技术,实现一号呼入,致力于打造智慧型服务热线,逐步推进“互联网+医保服务”建设。

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