97岁高龄胃穿孔 哈医大四院普外三病房成功手术救治
  来源:黑龙江日报客户端  作者:记者 谭湘竹
2018-12-14 17:33:18

近日,哈医大四院通过手术成功救治一名97岁高龄胃穿孔病患,患者出院后饮食排便正常,无明显不适,目前已基本痊愈。 

97岁的姜奶奶家住泰来县。不久前,老人突然出现腹痛症状,自行口服“胃药”后症状稍有好转,就没有重视病情。入院前一天,老人腹部疼痛加重,在当地医院诊治后无明显好转,因患者高龄、病情危重,当地医院建议转往上级医院进一步诊治。

由于长期以来,哈医大四院与泰来县人民医院建有着密切的对口合作关系,普外三病房张岩教授作为对口支援医生有着长期支援泰来县人民医院的经历,医德和技术受到当地医院及百姓的肯定和信任。得知需要转院,家属通过当地医院联系上张岩,将患者转入哈医大四院就诊。

入院后,张岩指导主治医师周勇旭等医疗组人员给予患者全面的检查与评估,诊断患者为“上消化道穿孔 弥漫性腹膜炎” ,如不及时治疗,会有感染性休克甚至死亡可能。这种情况需要手术治疗,但患者高龄,手术风险极大,对医生术中技术操作、配合要求也相当严苛。鉴于此,张岩多次与家属沟通,反复向患者家属交代现患者风险和手术必要性。本着对医生的信任,患者家属商量后抱着“拼死一搏”的心态要求手术探查。

患者高龄,麻醉本身也是风险极大,在麻醉科及手术室的密切的配合下,手术得以顺利稳定施行。术中探查腹腔大量脓性积液,冲洗净后于胃前壁见直径大小约1.5cm圆形穿孔。本着损伤控制外科原则,手术团队给予患者快速修补穿孔,给予腹腔彻底冲洗、留置引流管后快速结束手术,尽可能减少手术及麻醉带来患者的损伤。经过医护人员的默契配合,手术在最短时间内高质量完成,为病人安全和术后恢复争取了有利条件。术后患者转往ICU进行综合治疗。

患者出院后,医护人员定期电话对患者进行随访了解到,患者饮食排便正常,无明显不适,已基本痊愈。家属激动地发来老人的活动视频,并在微信里感谢张岩:“大家都说这是个奇迹,是你创造了这个奇迹。”

医生提醒,有着腹痛等症状,要及时诊治,避免病情加重或延误,造成严重的后果。