黑龙江省医院完成省内首例“三孔”下前列腺癌根治术
  来源:黑龙江日报客户端  作者:见习记者吴玉玺 记者谭湘竹
2018-09-11 16:14:54

作为省内率先能够独立开展腹腔镜下前列腺癌根治术的黑龙江省医院泌尿二科,近日又成功为一名早期前列腺癌患者完成了“三孔”腹腔镜下前列腺癌根治术,手术时间缩短到三小时以内,出血量控制在100ml以内,跻身国内先进行列。

据了解,我省大庆市民李先生,今年刚刚56岁,在年初体检时发现PSA(前列腺癌标志物)值稍高,半年后,李先生进行了复查,PSA值依然稍高,核磁共振结果考虑为前列腺癌,行穿刺活检病理证实为前列腺癌。李先生拿到检查结果报告后,心里咯噔一下,随即家人打听到黑龙江省医院是省内率先开展微创腹腔镜下前列腺癌根治术的医院后,就赶紧和家人一起赶到了黑龙江省医院,并入住泌尿二科。

泌尿二科于耀歧医生作为李先生的主治医生为他进行了详细的检查,发现李先生为早期前列腺癌,并伴有糖尿病史20多年,在治疗上应该予以前列腺完全切除,同时根据李先生的实际要求和实际情况,采用腹腔镜下为李先生进行手术,从而带来更小的创伤和更好的康复。

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在控制好李先生的血糖后,泌尿二科于茵主任和于耀歧医生共同为李先生进行了手术,不同于以往,此次于茵主任在手术中采用了更具挑战性的“三孔”法,相较“四孔”法,彻底去除了助手的协助操作孔,最大程度的优化了手术流程,让患者能够更加快速安全地完成手术,但也对主刀医生的技术要求达到了极致。手术过程顺利,手术时间成功缩短到三小时以内,出血量控制在100ml以内(仅为渗透性出血),这些均达到国内先进水平。术后李先生恢复良好,十天后行膀胱造影检查吻合口无渗出愈合好,手术非常成功。

“前列腺癌根治术因其解剖复杂,空间狭小及要求技术高,所以前列腺癌根治术一直是泌尿外科腹腔镜领域的难点,也是泌尿外科最大的手术之一。尤其是微创下行腹腔镜手术,难度非常大,操作非常复杂。”据于茵主任介绍,“自省医院开展腹腔镜下前列腺癌根治术以来,我们不断优化手术流程,术前我们发现李先生为前列腺癌早期,腺体不是特别的大,周围也没有侵犯,所以我们采用了‘三孔法’。今后如果有合适病例,我们还会继续运用‘三孔法’来为患者进行手术,来为患者带去最大的便利。”

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而于耀歧医生最后建议到,前列腺疾病是中老年男性的高发病,其中最严重的前列腺癌的发病率和死亡率,近年来一直在增长。所以早期筛查前列腺癌就显得非常重要,方法也很简单,只要在每年的体检中增加两项就行,血清前列腺特异性抗原(PSA)检测和肛诊,这两项也是筛查前列腺癌的最有效手段。